Sindactilia: Dos o más dígitos fusionados.
Especificar: -Miembros afectados (Mano y/o Pié. Derecho, Izquierdo, Bilateral) y Dígitos unidos (1º y 2º, 2º y 3º, etc).
Pseudo-Sindactilia: o sindactilia fenestrada: dígitos fusionados en las puntas y separados en las bases.
Anotaciones:
Sindactilia
La CID10 subdivide las sindactlias de acuerdo con el miembro afectado, superior o inferior, y la fusión sólo del tejido blando o también de falanges. Por eso en tanto estel criterio pueda tener otras utilidades médicas, sirve poco desde el punto de vista dismorfológico, para lo cual simplemente la identificación de los dedos fusionados es suficiente, pudiendo adicionar información si la fusión es completa (hasta la punta de los dedos) o incompleta.
Una simple maniobra semiológica permite distinguir clinicamente las sindactilias cutáneas de las óseas, por lo que, esta puede dificultarse en el recién nacido debido a la pequeñez de manos y pies.
Con sus dedos pulgar e índice , el examinador toma dos metacarpos/metatarsos adyacentes y alternativamente los mueve a lo largo de sus ejes, uno por encima (proximal) y otro por debajo (distal) determinando si ellos son independentes entre si o estñan pegados. Biesecker et al, 2009.
Pseudo-sindactilia
No confundir Sindactilia com pseudo-sindactilias, debido a necrosis aséptica y cicatrización conjunta por constricción intrauterina por bridas [Q79.8], produciendo sindactilias fenestradas: con dedos unidos en las puntas pero no en las bases, lo que constituye un absurdo embriológico ya que la apoptosis interdigital tiene el sentido de distal a proximal.
Imágenes:
Imagen 1
Sindactlia cutánea de dedos de las manos [Q70.1].
Fotos
1. Fusión de dedos 2-3-4-5
2 . Fusión de dedos 3-4. Dedos 2 y 3, superpuestos, simulan una sindactilia fenestrada.
3 . Fusión de dedos 2-3-4-5.
En las fotos 1 y 3, aun cuando la fusión es incompleta, se puede definir como sindactlia tipo Haas.
Imagen 5
Un caso de sindactilia fenestrada o pseudo-sindactilia debido a bridas constrictivas.
